每年的夏季，都是消化系统疾病高发的时候，这不长兴两岁的泽泽就中招了，急性肠炎让他最多的时候一天拉稀拉了十几次。这样的频率听着就让人“菊花一紧”，不要说是孩子，就连大人也招架不住，这样一折腾，泽泽来院时精神已经很不济了。
“孩子收住入院的时候，情况很不理想。眼眶凹陷、精神很差、尿液少，呈现一个中度脱水的症状。”浙大儿院下沉专家彭克荣告诉我们，当时泽泽的检查结果显示血气不好、电解质紊乱。血液中钠离子最低时.4mmol/L，正常值为-mmol/L,；钾离子最低时2.83mmol/L，正常值为3.5-5.5mmol/L。除了急性肠炎，泽泽这次还患有疱疹性咽炎。多病夹击，像泽泽这样的病情，如果不得到及时的救治和干预，生命都会存在危险。
医务人员正在询问孩子家长情况（右三为彭克荣主任）
孩子的情况立即引起了医护人员的重视，在彭主任的指导下，对孩子进行了积极补液、补钠补钾和抗感染的处理，然而泽泽的情况却一波三折。
原来泽泽刚出生时曾经因为先天性小肠闭锁在浙大儿院做过手术，在基础疾病的影响下，这次急性肠炎的病情表现也更为复杂和反复。
针对泽泽的大便化验中检出了沙门菌，一开始使用了头孢噻肟进行抗感染，没想到症状稍稍缓解之后又“卷土重来”，彭主任随即调整了诊疗方案，改为舒普深和甲硝唑，加强抗感染。果然，调整治疗方案之后，孩子的情况逐渐趋于稳定。今天，我们从儿科病区得到消息，恢复健康的泽泽小朋友终于出院了。
彭克荣主任在给孩子做检查
“看到孩子因为拉肚子，整个人都没精神了，我们心里也很着急。一开始也想到省儿保去看看，毕竟孩子一出生就在那里做过手术。”泽泽的爸爸沈先生告诉我们，孩子的病情反复时，一开始医院进行治疗，后来听说省儿保的专家长期下沉在我院，在经过了彭主任耐心细致的病情解释之后，他们还是医院再试一试。
患者的信任，是医生最大的动力。“每天都要来看孩子好几次，看到彭医生这么负责和细心，我们做家长的心里也放心了很多。”为了时刻了解泽泽的病情走向，每天早晚上下班时彭主任都会来到泽泽的病房，去了解情况。“今天拉了几次？大便的性状？体温如何？”这些细微的变化，对于医护人员来说都尤为重要。对待孩子家长提出的困惑，彭主任耐心地答疑解惑，看到孩子的病情慢慢趋于稳定，家长心中的疑虑也很快得到了消解，取而代之的是对医生的感谢。
“腹泻的主要危害是脱水，脱水是腹泻导致死亡的主要原因，需要家长引起足够的重视。”彭主任告诉我们，每年的7月到9月是细菌感染的高发季节，各种消化系统疾病也比较多，现在我院的儿科病区就多了很多消化系统疾病的患儿。家长朋友在日常生活中也要注意儿童饮食卫生，勤洗手，谨防病从口入。
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什么原因会引起小儿腹泻？
宝宝拉肚子是家长非常关心的问题，这在医学上称为小儿腹泻病。小儿腹泻病是儿童时期发病率最高的疾病之一，是造成5岁以下儿童死亡的第二大原因，也是世界性公共卫生问题。引起小儿腹泻的罪魁祸首多半是细菌和病毒，另外饮食因素、过敏因素及气候因素也会引起腹泻。
如果小儿在抗生素治疗期间或治疗后发生腹泻，则可能与药物有关。此时，家长应及时告诉医生，看看是否可以换用其他药物或疗法。
同时，牛奶过敏症也是导致腹泻的一个因素。如果小儿在喝完配方奶粉后几分钟到几个小时之内出现腹泻症状，作为家长就应怀疑小儿腹泻是否与奶粉有关，要及时更换，并及时咨询医生。
另外小儿腹部受凉，引起肠胃功能絮乱也会导致腹泻的发生，甚至还会因肠道痉挛引起腹痛。
小儿腹泻脱水最危险
首先是消化道症状，例如大便次数增多，大便水分增多，有的患儿还会出现呕吐。其次，全身症状例如发热，精神萎靡等。第三，不同程度的脱水及水、电解质、酸碱平衡紊乱，严重的脱水、电解质、酸碱平衡紊乱可造成死亡。
在小儿发生腹泻后，最关键的要防脱水。如果出现呕吐严重，持续腹泻，哭时泪少，烦渴、宝宝的嘴唇干燥，皮肤抓一下成褶皱，且不能很快的恢复到原来的状态，这就说明出现脱水了。
当宝宝出现轻度脱水时应及时进行补液，出现中重度脱水或其他异常状况时，医院，以免延误治疗时机。
小儿腹泻的家庭护理
1.继续正常喂养：千万别以为小儿腹泻了，就少给甚至不给小儿进食。其实，小儿腹泻时，对营养物质的吸收功能还保留在正常值，所以母乳喂养者要继续以母乳喂养为主，但乳母应尽量少吃油腻食物，多饮水，缩短每次喂奶时间，少量多次喂奶，并暂停辅食。人工喂养的小儿就应该耐心鼓励其进食，尽量选择易消化的食物，如略稀释的牛奶、米汤等，并且遵循少量多餐的原则，避免高糖的蔬菜和水果，以免加重腹泻。
2.补充水分：因腹泻而大量失水，需要更多的水分来补充，如果宝宝喜欢喝牛奶时应给予稀释奶。
3.做好臀部护理：腹泻时，宝宝的臀部由于排便次数增多，肛门周围的皮肤会有不同程度的损伤，父母应在孩子便后用湿纸巾擦拭或者直接用温水清洗。洗后可涂些护臀膏，以防红臀，并及时换尿布，以防尿布疹，避免破溃。
4.及时就医：如果宝宝有频繁的呕吐腹泻，发热，精神不佳，脸色苍白，尿量极少，不能正常进食，并且有轻度的脱水体貌以上任何一项时，那就需要马上去看医生了。
如何预防小儿腹泻
1.注意饮食卫生：宝妈们一定要注意食物和饮水卫生。要保证食物新鲜、清洁有充分的营养。还要培养宝宝良好的饮食卫生习惯，不干净的东西不吃，吃东西前后洗手。食具的消毒也非常重要。宝宝的玩具或能够用手触摸到的地方都应保持清洁。衣被应勤洗勤换。
2.增强宝宝的抵抗力：适当的户外活动既可以锻炼身体又增加了宝宝适应外界环境变化的能力。
3.预防感冒：注意气候变化，及时添减衣被，避免受暑或着凉，同时预防病毒感染，预防感冒，使宝宝能够抵御轮状病毒的侵袭。
4.避免滥用抗生素：长期滥用抗生素，可引起肠道菌群失调而导致肠炎。
5.强调母乳喂养：母乳不仅温度适宜，营养全面，还含有免疫球蛋白等抗病成分，有利于预防轮转病毒的感染。
6.避免交叉感染：在轮状病毒肠炎的高发期，尽量少带宝宝到人多的地方，避免接触传染。注意空气的流通，保持室内的清新，通风透气是减少及消灭致病菌的有效途径。
-END-科普知识来源于浙大儿院
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